El departamento de Servicios Humanos y De Salud de los Estados Unidos (Department of Health and Human Services, HHS) recientemente anunció la tan esperada propuesta de regulación de los nuevos códigos de diagnosis ICD-10-CM que reemplaza a los antiguos códigos ICD-9-CM. Es claro que la mayoría de las aseguradoras operando en Panamá, son en realidad re-aseguradoras de compañías de mayor envergadura de los Estados Unidos, con esto en mente solo es cuestión de tiempo hasta que las aseguradoras locales empiecen a exigir la utilización de estos nuevos códigos de diagnosis.La realidad es que los nuevos códigos ICD-10-CM son mejores que los antiguos ICD-9-CM, por ejemplo en este momento existen aproximadamente 17,000 códigos ICD-9-CM, La nueva revisión ICD-10-CM contiene 155,000 códigos lo cual define muchas condiciones no descrita en el sistema antiguo, Otra de las características que merece mención es el incremento en especificidad de los nuevos códigos lo cual permite que el profesional de la salud describa con mucho mas detalle la naturaleza de la patología o trauma que afecta al paciente.
Los antiguos códigos se expresan generalmente por tres (3) dígitos, punto decimal y uno o dos dígitos después. En contraste los nuevos códigos ICD-10-CM incorporan la utilización de letras para expresar grupos específicos, por ejemplo: el código ICD9-CM para “Diabetes Mellitus” es 648.0 en contraste el código ICD-10-CM refleja la serie E10. – E14. y requiere que se especifique que tipo de diabetes tiene el (la) paciente incluyendo complicaciones. Por ejemplo E10.3+ (se refiere a diabetes con complicaciones oftalmológicas), E10.4+ (se refiere a diabetes con complicaciones neurológicas), y así sucesivamente. La siguiente tabla provee una vista clara de los cambios de los nuevos códigos ICD-10-CM
Capitulo..................Bloques.....................Descripcion
I........................... A00-B99.................... Algunas enfermedades infecciosas y causada por parásitos
II .........................C00-D48 ....................Neoplasmas
II.......................... D50-D89 ....................Enfermedades de la sangre y sus órganos,
III.........................E00-E90.....................Enfermedades endocrinológicas, nutricionales y metabólicas.
V...........................F00-F99..................... Desordenes mentales y de comportamiento.
VI.........................G00-G99.................... Enfermedades del sistema neurológico.
VII.......................H00-H59..................Enfermedades del ojo
VIII.....................H60-H95................. Enfermedades del oído y procesos mastoid.
IX.........................I00-I99................... Enfermedades del sistema circulatorio.
X..........................J00-J99................... Enfermedades del sistema respiratorio
XI........................ K00-K93.................. Enfermedades del sistema digestivo
XII.......................L00-L99................... Enfermedad de la piel y tejido subcutáneo.
XIII.....................M00-M99.................Enfermedades de músculos, esqueleto y tejido conectivo.
XIV......................N00-N99..................Enfermedades del sistema genitourinario
XV........................O00-O99...................Embarazo parto y puerperium
XVI......................P00-P96....................Algunas condiciones originarios del periodo perinatal.
XVII.....................Q00-Q99................. Malformaciones congenitales, deformaciones, y anormalidades cromosomales.
XVIII...................R00-R99................Signos y síntomas anormales encontrados por medio de laboratorios clínicos y no especificados en otras categorías.
XIX......................S00-T98...................Lesiones, envenenamiento, y otras consecuencias causadas por fuerzas externas.
XX........................V01-Y98.....................Causas externas de mortalidad y morbilidad.
XXI......................Z00-Z99....................Factores que influyen el status de salud y contacto con servicios de salud.
XXII......................U00-U99..................Códigos para propósitos específicos.
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